• Главная
•  > 
• Урология
•  > 
• Рак простаты

Рак предстательной железы

Рак простаты, или предстательной железы, - злокачественная опухоль, возникающая из эпителия альвеолярно-клеточных желез. Обычно новообразование развивается у мужчин старше 45 лет. Рак простаты – одна из основных причин смерти пожилых мужчин и причина 10% от общего количества смертей от рака. Следует упомянуть, что в России рак предстательной железы встречается почти в 2 раза реже, чем во всем мире.

Лечение рака простаты

Практически всегда единственно возможный способ вылечить уже достаточно запущенный рак простаты – операция. Дифференцированные формы патологии требуют хирургического вмешательства в виде радикальной простатэктомии. При этом предстательная железа удаляется через расширенный позадилонный доступ. Более распространенные малодифференцированные формы излечиваются аналогично, но объем операции может быть увеличен. Современными бескровными методами удаления опухолей является электрорезекция и лазерная хирургия.

Очень хорошо для больного, если он обращается к врачу на ранних стадиях заболевания. Тогда достаточно часто удается обойтись без хирургического вмешательства. Используется лучевая терапия в дистанционной форме. Облучение простаты и окрестных лимфатических узлов иногда сочетается с радиочастотной гипертермией простаты.

Еще недавно на ранних стадиях рак простаты достаточно успешно излечивался эстрогенами. Однако подобная терапия являлась, по сути, химической кастрацией больного. На смену ей сегодня пришли гормональные антиандрогенные препараты.

Лечение рака простаты гормональными препаратами занимает длительное время. Его необходимо непрерывно контролировать, для этого регулярно производится радиоимунный анализ сыворотки крови. Хорошую и продолжительную клиническую ремиссию сегодня дают также регулярные инъекции или подкожное депо пептидных аналогов рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона. Данная методика является наиболее современной, прогрессивной и инновационной.

Операции при раке простаты в этом случае являются щадящими и применяются для лечения осложнений. Острую задержку мочи излечивают транс-уретральной электрорезекцией простаты. После этого больной может мочиться самостоятельно.

Записаться на обследование:

Ваше имя*	E-mail*
Желаемая дата	Желаемое время
Выберете специалиста	УрологГинекологЭндокринологХирургТерапевтНеврологГастроэнтерологКардиологАндролог                       Телефон
Жалобы, вопрос*

Причины заболевания:

• генетическая предрасположенность к образованию опухолевых клеток;
• влияние различных канцерогенных веществ, например, кадмия;
• атипическая гиперплазия простаты;
• географическое место проживания (чаще всего рак простаты встречается в Америке и странах Скандинавии).

Однако до конца причины возникновения заболевания не изучены до сих пор. Известно, что основную роль в его патогенезе играет нарушение нормального синтеза гормонов половых желез и надпочечников, развитие атипичных клеток эпителия вследствие повышения активности гипоталамо-гипофизарной системы.

Клиника заболевания

При раке предстательной железы больные жалуются на боль, нарушение мочеиспускания и наличие крови в моче (гематурию). На начальных стадиях развития опухоли боль имеет ноющий характер и локализуется в области промежности. Ее легко унять приемом анальгетиков. По мере прорастания опухоли внутрь капсулы железы и окружающее ткани боль усиливается и становится непрерывной. Купировать ее становится возможным только путем приема обезболивающих наркотических средств. Если возникают метастазы в костную ткань (тазовые кости, позвоночник, шейка бедра), боль может локализоваться в этих областях. Часто данный симптом является единственным признаком рака простаты.

Мочеиспускание нарушается, когда деформированная простата сдавливает мочеиспускательный канал в его предстательной части. Данный признак проявляется на поздних стадиях патологии, равно как и гематурия, которая возникает при прорастании раковой опухоли в мочевой пузырь.

Правильное лечение рака простаты должно предваряться грамотной диагностикой заболевания и определением его разновидности. Формы рака предстательной железы классифицируют по особенностям его возникновения и развития на дифференцированные (аденокарцинома, тубулярный, альвеолярный и плоскоклеточный рак), малодифференцированные (скиррозный, солидный рак, анапластическая аденокарцинома) и недифференцированные (полиморфно клеточный рак).

Для диагностики заболевания производят пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ простаты и лабораторные исследования, с помощью которых определяется уровень простато-специфического антигена. Дополнительно может проводиться рентгенологическое или радиологическое исследование.